轉發自Facebook : BB醫生 (Doctor BB) 張傑醫生專欄
各種氣管放鬆藥的使用
如果大家還記得在電視劇中，偶爾會提及到有哮喘的病人病發，並緊急尋找手提噴霧劑去緩解呼吸困難的情況。這個情境深刻刻在很多人的心中。當中的印象有好有壞。「好」的是，噴霧劑能夠給予馬上的治療，救回生命。「壞」的是，使用噴霧劑就是嚴重的疾病，就是有嚴重的副歐用。其實，真實的情況是甚麼呢？
真實的情況是，如果用得其所，噴霧及其他氣管相關的藥物，是快速有效用之餘，也很有效。每個人每分鐘都要呼吸六至十下。如果氣管因為有堵塞或收窄時，被會引致呼吸不暢。若果情況持續或不能夠靠自我調節去補償(例如不平卧、增加呼吸速度、增加其他肌肉協助)，就有機會影響生命。所以，醫生在確診孩子在氣管收窄的情況，就會處方氣管舒張劑。
氣管舒張劑有三個模式：口服、噴霧劑和霧化劑。口服藥在使用上最為簡單，但是效果未是最理想，而且副作用較明顯。大家可以想像得到，口服藥物在腸道吸收後，透過血液運輸到氣管上的平滑肌，令其放鬆。這個過程較轉折，而且需要服食較大的份量，所以也會有其他全身性的反應(副作用)，例如心跳、手震等。
正因為上述的原因，噴霧劑的發明就更加理想。原理是透過單手操作的方法，將壓縮了的藥物高度噴出，並吸入氣道。由於作用很直接，藥理的份量可大大減少，而且作用更快、更直接。缺乏是需要病人的主動吸入藥物和呼吸的配合。所以，對於小孩子和老弱者會有操作和使用上的困難。
但是，如果我們用霧化的方法將藥物在平常的呼吸作用時，吸入肺部，便能夠解液以上「病人配合」的問題。可是，在操作時，需有儀器(霧化機)，以及在獨立的房間，以防病菌在霧化時，在空氣中飄揚。但是，在足夠的措施下，霧化的方法似乎是最理想的方法之一，尤其是(1)不合作的幼兒；(2)呼吸已經是困難的病人；(3)不懂得如何配合指示的人；(4)對口服或噴霧劑無效的人。
當大家明白後，就不會在當醫生提出使用氣管藥時(尤其是霧化劑)，便以為是一個有危險的治療模式。事件剛好相反。故此，請跟從醫生的建議是較理想的。
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